Der Weg zur Operation

Die Informationsabende für Patienten können schon vor dem ersten Termin viele offenen Fragen klären

Vor Ihrem ersten Termin bei uns ist die Teilnahme an einem unserer monatlichen Infoabenden verpflichtend. Bei dieser Veranstaltung informierend wir Sie über die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten in unserem Zentrum und erklären Ihnen alle notwendigen Schritte auf dem Weg zur OP.

Voraussetzungen für die Operation und die Kostenübernahme

Folgende Kriterien müssen erfüllt sein, damit eine Operation angedacht werden kann und die Kosten von der Krankenkasse übernommen werden.

• Alter
  Sie sind zwischen 18 und 65 Jahre alt. Operation für Jugendliche oder auch über 65-Jährige sind grundsätzlich möglich, bedürfen aber einer Einzelfallabwägung: Vereinbaren Sie auch einen Termin bei uns, wenn Ihr Alter abweicht.
• BMI (Body-Mass-Index)
  Ihr Body-Mass-Index (BMI) beträgt 40 kg/m² oder mehr. Auch ein BMI über 35 kg/m² bei gleichzeitigem Auftreten von adipositasassoziierten Begleiterkrankungen (z. B. Diabetes Typ 2, Bluthochdruck, Schlafapnoe-Syndrom, Depressionen, Gelenkerkrankungen) ist Voraussetzung für eine Adipositas-Operation. Berechnen Sie Ihren aktuellen BMI direkt auf unserer Seite.
• Konservativer Abnehmversuch
  Die Antragsstellung für die Kostenübernahme der Operation durch die Krankenkasse ist nur dann möglich, wenn Sie nachweisen können, dass Sie bereits verschiedene Abnehmversuche unternommen haben.
  Sie haben noch nicht mit Hilfe versucht abzunehmen? Wir bieten Ihnen bei uns im Haus die Möglichkeit, an einem Abnehmprogramm teilzunehmen.
• Persönliche Bereitschaft zur Änderung des Lebensstils
  Eine Operation allein bringt nicht automatisch eine langfristige Gewichtsabnahme mit sich. Zusätzlich muss der Lebensstil angepasst werden. Denn erst die Kombination aus gesunder bewusster Ernährung und viel Bewegung führt zu einem dauerhaften Erfolg. Eine Voraussetzung für eine Operation ist daher, dass Sie bereit sind, Ihre Lebensgewohnheiten und vor allem auch Essgewohnheiten dauerhaft umzustellen.

Sie erfüllen alle Voraussetzungen für die Operation? Dann vereinbaren Sie zeitnah einen Termin und wir beraten Sie gerne. Bitte denken Sie daran, alle notwendigen Unterlagen mitzubringen.

Ich habe mich für eine Operation entschieden – was muss ich jetzt tun? Eine bariatrische Operation stellt eine große Veränderung im Leben dar und muss gut vorbereitet werden. In einem zeitlichen Rahmen von sechs Monaten bereiten Sie sich mit unserer Unterstützung darauf vor. Folgende Stationen beinhaltet die Vorbereitung:

Haus- und Fachärzte: Ausschluss hormoneller Ursachen und medizinischer Kontraindikationen

• Ihr Hausarzt (oder ein Endokrinologe) schließt anhand einer Blutuntersuchung aus, dass hormonelle Ursachen der Grund für Ihr Übergewicht sind.
• Es liegen keine medizinischen Kontraindikationen für eine Operation vor.
• Notwenige Voruntersuchungen sind zudem ein Schlafscreening und eine Magenspiegelung.

Psychiater: Ausschluss Drogen- beziehungsweise Alkoholabusus und persönliche Bereitschaft

• Ein Psychiater bescheinigt Ihnen, dass Sie in einer psychischen Verfassung für die Operation sind und bereit sind, Ihre Lebens- und Essgewohnheiten umzustellen
• Der Psychiater schließt zudem aus, dass Sie drogen- bzw. alkoholabhängig sind. Bestehende oder ehemalige Substanzabhängigkeiten stellen ein Ausschlusskriterium für die Operation dar.

Multimodales Konzept Die Operation ist nur dann möglich, wenn Sie über mindestens sechs bis zwölf Monate versucht haben, Ihr Körpergewicht auf konservative Art zu senken. Dies ist auch Voraussetzung für die Kostenübernahme durch die Krankenkasse. Sie brauchen einen Nachweis über:

• Ernährungsberatung
• Verhaltenstherapie
• Sporttherapie/ein Bewegungsprogramm

Bei uns am EVK haben Sie in unserer Multimodales Konzept die Möglichkeit, unter ärztlicher Aufsicht Gewicht zu reduzieren. Beide Wege werden von den Krankenkassen als Voraussetzung für die Operation anerkannt.

Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe

Sie suchen über einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten eine Adipositas-Selbsthilfegruppe auf. Dort haben Sie die Möglichkeit, sich mit anderen Betroffenen auszutauschen.

Wenn Sie alle Voraussetzungen entsprechend den geltenden Leitlinien vorbereiten, steht der Operation nichts mehr im Wege.

An unserem Haus stellen wir nur in begründeten Einzelfällen einen Antrag zur Kostenübernahme bei der Krankenkasse. In der Regel können Sie operiert werden, sobald das Vorbereitungsprogramm vollständig bei uns vorliegt.

Folgende Unterlagen benötigen Sie für eine Kostenübernahme der Krankenkasse:

• Persönliches Motivationsschreiben
• Ein Schreiben vom Adipositas-Zentrum, in dem wir die Notwendigkeit der Operation hervorheben und bescheinigen, dass alle konservativen Behandlungen keinen ausreichenden Erfolg gebracht haben.
• Stellungnahme eines Psychologen/ Psychiaters
• Stellungnahme zum Ausschluss hormoneller Ursachen (Blutwerte, abgenommen vom Hausarzt oder einem Endokrinologen)
• Nachweis über die durchgeführte Ernährungsberatung
• Zwei Ernährungsprotokolle – 14 Tage zu Anfang des Multimodalen Konzeptes und 14 Tage gegen Ende
• Nachweis über eine durchgeführte Verhaltenstherapie
• Nachweis über eine mindestens sechs monatiges Sportprogramm
• Nachweis über die mindestens sechs monatige Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe
• Alle relevanten Befunde, Blutwerte und Dokumente, die Auskunft über Ihre Krankengeschichte geben. Hier helfen wir Ihnen gerne bei der Auswahl.

Alles abgegeben? Dann können wir jetzt mit der Planung Ihrer Operation beginnen. In der Sprechstunde erhalten Sie alle notwendigen Informationen und werden über die Operation aufgeklärt. Soweit möglich berücksichtigen wir bei der Terminplanung Ihre Wünsche.

Vorbereitende Diät

Spätestens 14 Tage vor Ihrer Operation beginnen Sie mit einer speziellen Flüssig-Diät. Diese dient dazu, Ihre Leber zu entlasten und dadurch das Risiko einer Operation zu senken. Zudem bereitet Sie die Diät auf die Flüssigphase nach der Operation vor. Über alle relevanten Ernährungsthemen werden Sie von uns rechtzeitig informiert.

In der Regel werden Sie am Tag vor der Operation stationär aufgenommen. An diesem Tag werden Sie erneut über die Operation aufgeklärt und erhalten die Aufklärung für die Narkose. Zudem werden noch Blutuntersuchungen durchgeführt.

Es folgt der Tag der Operation. An diesem Tag werden Sie operiert und danach auf ein Überwachungszimmer gebracht. Das Ziel ist, dass Sie schon an diesem Tag wieder aufstehen und einige Schritte gehen.

Möglichst früh beginnen Sie auch schon wieder damit, kleine Mengen an Flüssigkeit zu trinken. Sobald Sie genug Flüssigkeit trinken und sich wieder eigenständig bewegen können, die Wunden gut verheilt sind, werden Sie aus dem Krankenhaus entlassen.

Von uns erhalten Sie noch Ernährungsempfehlungen und Informationen für den Kostaufbau nach der Operation.

Auch nach der Operation sind wir weiterhin für Sie da. Nach Ihrer Entlassung kommen Sie zu Kontrollterminen nach sechs Wochen, drei Monaten und sechs Monaten sowie zwölf Monaten und danach jährlich, immer in dem Monat, in dem Sie operiert wurden. Ebenso sind wir Ihr Ansprechpartner bei Komplikationen oder wenn die Gewichtsabnahme nicht wie gewünscht verläuft.

Gemeinsam mit Ihrem Hausarzt begleiten wir Sie bei Ihrer Gewichtsabnahme. Wir stehen Ihnen bei Fragen rund um das Thema Ernährung, insbesondere Eiweiß- und Nährstoffversorgung, zur Verfügung. Bei Bedarf besprechen wir mit Ihnen nach einem Jahr die Möglichkeiten einer kosmetischen Operation und verweisen Sie an unsere Kooperationspartner.

Ihr Hausarzt sollte zwischen den Kontrollen Ihre Blutwerte kontrollieren und gegebenenfalls Supplemente verordnen.